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敲击锤论坛(什么是敲击锤?)
(资料图片)
人体的所有活动,
从最原始的到更先进的
都是神经系统反射的结果。
神经反射是人类生命活动的基本方式,
一旦神经系统出现问题,
会有病理反射。
病理反射是指中枢神经系统受损时出现的异常反射。
医生拿着的橡皮锤是用来检查病人的异常反射的。比如检查病人的膝关节反射时,让病人双脚悬空空坐着放松,医生用叩诊锤敲击膝盖。
正常人会导致股四头肌(大腿前面的一块肌肉)收缩,抬起小腿。这种反射叫做膝腱反射。膝腱反射的中枢在脊髓。所以这个检查不是检查膝盖有没有疾病,而是检查脊髓反射中枢的膝盖反射是否正常。
二头肌腱反射、三头肌腱反射、桡骨膜反射和跟腱反射,和膝关节反射一样,都是腱反射。正常情况下,肌腱反射是由高级神经系统反馈和抑制的,所以接受叩诊的手臂、腿、脚的肌肉不会收缩过强或过弱,双侧反射的检查结果应该基本一致。
◆一侧膝腱反射减弱,可能是由于传出神经或脊神经根的病变;
◆酒精性神经炎,膝腱反射消失;
◆腰椎间盘突出引起的坐骨神经损伤,小儿下肢瘫痪,都会导致跟腱反射减弱或丧失;
◆脊髓横断挫伤(脊髓休克)时,由于脊髓失去高级中枢神经系统的管理,会表现为暂时性反射完全消失;
◆脑血管病变时,由于大脑皮层对脊髓失去控制,脊髓处于放任状态,会出现腱反射亢进。